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            1. 居家無憂康復指南

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              蘇皖精博:疫情期間如何面對和處理殘肢皮膚問題


              疫情期間,很多患者被迫進行居家隔離,在適當的室內康復運動的同時,我們也建議您需要關注殘肢的皮膚狀況和適當的護理。


              我們建議患者每天仔細檢查殘肢皮膚,以防止皮膚的開裂和感染。皮膚破裂是指皮膚受損后形成的水泡或瘡。疼痛出現時或感覺到不適時,應去除假肢并檢查相關皮膚位置。如果皮膚出現嚴重的問題您可以聯系我們,并通過視頻連線的方式為您提供評估和指導,以免進一步的不適。


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              徐敏 |康復主任| 2004年護士專業畢業,曾就職南京空軍454醫院骨科,擁有豐富的臨床以及康復經驗。

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              常見問題:皮膚破裂


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              皮膚破裂通常出現在皮膚組織上的壓力點和摩擦的地方,尤其是在皮膚表面向上、向下或側向施加壓力的時候。尤其是春夏之際皮膚容易潮濕(例如出汗)時風險更大。


              皮膚破裂的初期跡象是發紅和灼熱感,隨后可能是疼痛、腫脹、水泡和潰瘍。繼續佩戴假肢會導致更嚴重的皮膚損傷,并可能導致皮膚的進一步感染。盡管我們無法防止所有皮膚的破裂,但是有幾種措施可幫助防止或延遲皮膚破裂:


              • 保持良好的殘肢端的衛生:良好的衛生習慣包括用中性的肥皂清洗殘肢,保持早晚兩次的清洗

              • 檢查接受腔與硅膠套確保與殘肢的貼合

              • 保持健康且穩定的體重:這是確保接受腔能繼續貼合的有效方式

              • 每天的健康飲食和水分的補充:這是有助于控制體重并保持皮膚健康的有效方法。

              • 針對糖尿病患者需要定時監測和控制血糖

              • 確保假肢的對線處于正常范圍(如您有疑慮可以通過視頻連線的方式與我們聯系)

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              常見問題:皮膚感染


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              在正常與干燥的環境中,皮膚表面的細菌和真菌保持著一個健康的平衡。在溫暖潮濕環境中細菌和真菌生長過快,從而發生感染的現象。潮濕的皮膚也容易破裂,使細菌容易進入人體。結果,感染可能擴散。


              感染的初期跡象包括壓痛、發紅、潰瘍和膿液。導致難聞的氣味。如果輕微細菌感染發展為蜂窩組織炎或產生膿腫 ,則患者會感受到發燒且不適。 


              • 殘肢感覺冷(表明血液循環降低)
              • 受影響的皮膚區域發紅并有壓痛
              • 受影響的皮膚區域發出難聞的氣味
              • 腹股溝或者腋窩的淋巴結腫大
              • 皮膚存在膿液分泌或黏狀液體分泌
              • 皮膚顏色變灰合并軟或黑(每種都表明壞疽)


              細菌感染的治療通常涉及局部清潔和局部抗生素治療。有時需要去除死皮、口服抗生素或同時使用兩者。真菌感染應該使用非處方抗真菌藥膏治療。防止皮膚破裂的措施也有助于防止感染。




              額外注意事項:


              1. 每日數次輕柔按摩殘肢,這將有助于減輕殘肢的敏感性而增加殘肢對壓力的耐受性

              2. 避免剃刮殘肢皮膚或使用洗滌劑及護膚霜等,因其可能刺激皮膚而致皮疹

              3. 避免長時間浸泡殘肢

              4. 避免長時間的坐姿


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